Wolontariat: Formularz rejestracyjny

1. Dane kontaktowe
Imię*
Nazwisko*
Data urodzenia	YYYY-mm-dd
	Aktualny adres zamieszkania
Ulica i numer domu
Kod pocztowy
Miejscowość*
Telefon kontaktowy
Adres e-mail*
2. Wykształcenie
	podstawowe gimnazjum średnie licencjat wyższe
3. Znajomość języków
angielski	w piśmie w mowie 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
niemiecki	w piśmie w mowie 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
hebrajski	w piśmie w mowie 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
jidysz	w piśmie w mowie 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
rosyjski	w piśmie w mowie 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
ukraiński	w piśmie w mowie 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
białoruski	w piśmie w mowie 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
litewski	w piśmie w mowie 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
4. Umiejętności dodatkowe
5. Jak wyobrażasz sobie udział w wolontariacie i czego od niego oczekujesz?
6. Zainteresowania
7. Dostępność
Poniedziałek Wtorek Środa Czwartek Piątek Sobota Niedziela Przed południem Po południu
8. Dlaczego chcesz wziąć udział w projekcie "Wirtualny Sztetl"?
9. Co predysponuje Cię do udziału w projekcie
10. Jak dowiedziałeś/aś się o projekcie?
Captcha*:

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb niezbędnych do przeprowadzenia procesu rekrutacji (zgodnie z Ustawą z dnia 29.08.97r. o ochronie danych osobowych Dz. Ust, Nr 133 z późniejszymi zmianami).